Radiatio nach brusterhaltender Operation nicht immer notwendig

Die LUMINA-Studie ging der Frage nach, ob eine Radiatio bei Brustkrebspatientinnen mit sehr geringem Progressionsrisiko ausgelassen werden kann. Die geringe Rate an lokalen Rezidiven in der spezifischen Patientinnenpopulation bestätigt diese Hypothese.

Das Studienziel der LUMINA-Studie war die Klärung, ob Frauen mit klinisch pathologischen Faktoren für ein geringes Risiko (≥55 Jahre, T1N0, G1–2) und Luminal A-Tumoren (ER ≥1, PR >20%, HER2-negativ, Ki67 ≤13,25%), die über 5 Jahre mit brusterhaltender Operation und endokriner Therapie ohne Radiatio behandelt werden, ein ausreichend niedriges Risiko (<5%) für ein lokales Rezidiv nach 5 Jahren haben.

Es wurden 500 Patientinnen in die Studie eingeschlossen. Ein lokales Rezidiv wurde innerhalb von 5 Jahren kumulativ bei 2,3% der Patientinnen beobachtet. Ein kontralaterales Mammakarzinom trat bei 1,9% der Patientinnen auf. Nach 5 Jahren waren 89,9% der Patientinnen krankheitsfrei und 97,2% noch am Leben, wobei nur einer der 13 Todesfälle brustkrebsassoziiert war. Die Autoren schlossen aus diesen Studienergebnisse, dass Patientinnen ≥55 Jahre mit T1N0, G1–2 Luminal A Brustkrebs nach brusterhaltender Operation mit einer alleinigen endokrinen Therapie behandelt werden sollen.